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醫生培訓心得體會和感悟


學習中的快樂,產生于對學習內容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學習的,只是學習的方法和內容不同而已。那么我們寫心得體會要注意的內容有什么呢?下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫生培訓心得體會和感悟篇一

心理醫生是一個非常特殊的職業,他們的主要工作就是關注和治療人們的心理問題。如今,人們越來越重視心理健康,使得心理醫生的需求也越來越大。我是一名心理學專業的學生,在不久前參加了一場心理醫生培訓,這對我來說是一次非常寶貴的經歷。在此,我想分享一下我的感受和體會。

第二段:學習新的知識

在培訓課程中,我學習到了很多有關心理學的新知識。比如,如何通過客戶的身體語言來判斷他們的真實感受;如何診斷和治療各種心理障礙;如何與各種不同類型的人建立有效的溝通。這些知識讓我有了更深刻的理解和認識,使我更能夠成為一個更好的心理醫生。

第三段:訓練溝通和解決問題的能力

除了新的知識,我們還進行了許多實踐活動,培養我們的溝通和解決問題的能力。我們進行了模擬會談,模擬了若干不同的客戶、情境和問題,并試圖與他們建立聯系、提供幫助。這些活動很有意義,因為它幫助我更好地理解并真正體驗到了一名真實的心理醫生的工作。

第四段:體驗角色扮演的樂趣

課程中,我們會結合實踐活動,進行一些角色扮演。這讓我們能夠體驗到各種不同的情況,成為不同類型的人物,并處理不同的問題。這非常有趣和充實,因為它讓我不僅學習到了一些有用的知識和技巧,還成為了一個更敏銳、更理解心理問題的人。

第五段:總結

在這場心理醫生的培訓中,我獲得了很多,得到了新的知識、提高了溝通和解決問題的能力、感受到了角色扮演的樂趣。這些都讓我更有信心去成為一名更好的心理醫生。我深信心理醫生可以給患者帶來希望和安慰,他們的工作有很大的意義。我將會繼續努力學習,以更好地服務于人們的心理健康。

醫生培訓心得體會和感悟篇二

一、領導重視,組織機構健全

為了將培訓工作落到實處,醫院成立了全科醫師培訓工作領導小組,由分管院長擔任組長,下設辦公室,明確市場部、科教科為全科醫師培訓工作的管理部門,要求全科醫學臨床和社區培訓基地切實搞好培訓工作。由于領導重視,各機構人員落實,形成了自上而下的全科醫學培訓網絡,從而保證了全科醫師實踐培訓工作的順利開展。

二、認真開展鄉鎮全科醫師實踐培訓

臨床實踐科室分管主任及社區衛生服務中心(站)主任全面負責培訓項目工作。全科醫學科組織專家對培訓要求和目標進行了討論,同時征求了部分學員的意見,結合基層醫療衛生工作性質,制定了全面的、具體的培訓計劃。統籌安排學員實踐輪轉表,充分保證每位學員在各個科室的實踐時間,并安排了有豐富臨床與社區實踐經驗的醫師進行實踐帶教。臨床培訓基地結合鄉鎮衛生院工作的特點,為提高學員的專業水平,每周利用晚上時間邀請內科、外科、婦科、兒科等專業學科帶頭人組織學員進行業務學習,重點介紹各專業學科的新業務、新技術和新進展,并對鄉村常見病、多發病的診治進行分析,同時加強病歷書寫質量、體格檢查、心肺復蘇、外科無菌術等基本技能的操作培訓。學員參加率極高,反映極好。

社區培訓基地為轉變學員的社區衛生服務理念,特舉辦了“醫患溝通技巧”等專題講座,分批安排學員深入社區,開展上門服務實踐活動,對轄區內的慢性病人、老年人、殘疾人進行訪視、開展健康咨總之,20__年度的鄉鎮全科醫生培訓工作在各級領導的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓使鄉鎮衛生院臨床醫師掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能,熟悉全科醫療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運用生物--心理--社會醫學模式,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭提供公共衛生和基本醫療服務,達到全科醫師崗位基本要求。

醫生培訓心得體會和感悟篇三

作為一名心理治療師,我深知自我發展和繼續教育的重要性。因此,我決定接受心理醫生培訓,這是我在剛開始從事心理治療時感到需要的一步。在經過一系列的課程和實踐后,我領悟到心理醫生培訓的重要性與深刻意義。

第二段:探討培訓內容

這個培訓課程包括了許多不同的方面,從理論知識到實際應用,再到個人成長和自我認識的探索。在培訓過程中,我們學習了許多基本的心理學理論和概念,這些理論為我們提供了處理患者問題和疾病的基礎。我們還研究了不同的治療方法和技術,這些方法和技術有不同的適應癥和優勢,可以幫助我們更好地了解和治療患者。除了基本知識和技能的培訓,我們還通過自我身份認知和反思來深入了解自己的個人特征和弱點,以及在治療中的優勢和局限性。通過這個過程,我們可以更好地理解個人價值和定位。

第三段:思考培訓價值

這個心理醫生培訓的價值在于,它使我們成為了一個更具備綜合能力的心理治療師。我們不僅具備了基本的理論和技能,還可以更好地結合我們的個人特征、價值觀以及治療經驗來處理患者問題。在治療過程中,我們不僅可以更好地認識和處理患者的問題,還可以更好地與患者進行交流和溝通。我們通過深入探索自己的身份認知,更好地理解了患者與疾病的反應,從而成為了更好的治療師。

第四段:分享個人體會

在這個培訓過程中,我獲益良多。個人感覺最大的收獲是結識了許多志同道合的朋友,我們可以在學習和實踐中互相支持和幫助。我也獲得了許多有關自我的認知和反省的啟示,并且更加堅信了個人定位的重要性。通過這樣的過程,我成為了更好的心理治療師,并在我的治療實踐中取得了更好的成效。

第五段:總結

無論是從理論還是實踐的角度,心理醫生培訓都是一次非常有意義的過程。它不僅可以提高我們的治療技能和知識層次,還可以幫助我們更好地了解自我和他人,從而成為一位更有效、更專業的治療師。它的價值在于,它可以幫助我們找到個人定位和持久的成長動力,成為更好的自己。

醫生培訓心得體會和感悟篇四

來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位,對我來說,這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的'校園生活到社會生活的轉變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。參加這次的培訓,讓我受益匪淺。

在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防范、院內感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。

在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。

在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。

通過為次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。

總的來說,作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。

醫生培訓心得體會和感悟篇五

心理醫生是一個值得尊敬的職業。他們致力于幫助那些需要幫助和支持的人,幫助他們克服不同的情緒和心理問題。成為一名優秀的心理醫生需要經過系統的培訓和實踐。在這篇文章中,我將分享我在心理醫生培訓中的感悟和體會。

第二段:心理學理論和技能的學習

我所參加的心理醫生培訓課程中,最重要的是心理學理論和技能的學習。在學習基本的心理學理論之后,我們被教授如何使用這些理論來幫助患者處理他們的問題。例如,通過認知行為療法來幫助患者管理他們的情緒和行為。此外,我們還學習了非語言交流技巧,如肢體語言和面部表情,這些技能讓我們更好地理解患者的情緒和需要。

第三段:個人成長和反省

參加心理醫生培訓不僅幫助我學習了新的理論和技能,還讓我反省自己并促進了個人成長。在培訓中,我被要求在小組中與其他學員合作,每個人輪流演示了一些療法技能。這個過程讓我更深入地理解患者面臨的挑戰,同時也加強了我的溝通和合作能力。此外,我也開始認識到自己的缺陷和局限性,并嘗試去消除這些障礙,以更好地為患者服務。

第四段:實踐和經驗

另一個重要的方面是實踐和經驗。在實際工作中,我們將學到如何有效地與患者建立聯系,并幫助他們尋找適當的解決方案。在實踐中,我們將面對不同種類的患者,他們在心理和情感上的需求各不相同。這也是一個反復實踐、反思和改進的過程。通過每個案例的深入探討和分析,我們可以更深刻地理解患者的需求,并提供更好的治療方法。

第五段: 結論

參加心理醫生培訓對我的職業生涯和個人成長都有著深遠的影響。通過學習心理學理論和技能,我們可以更好地服務于患者,并幫助他們克服他們的挑戰。與此同時,反思自己的行動和決策,建立有效的溝通和合作技能,則可以幫助我們成為更加全面的心理醫生。最后,需要強調的是,實踐和經驗也是成為一個優秀心理醫生不可或缺的一部分。通過反復實踐,我們可以更好地理解患者的需求,并提供更好的治療方法,從而幫助他們實現所需的治療效果。

醫生培訓心得體會和感悟篇六

時間在忙碌中總是流逝的很快,延安兩個月的實習已經告以段落。來到西安交大一附院實習又高興又有壓力,高興的是能夠體驗大城市的醫院生活,可以了解更多的新事物;但是不同程度的要求以及人才倍出的就業壓力不得不讓我的心里有一些疑慮。老師給我們準備了實習前培訓,使我們在思想和心理上都有了指導和鼓舞!

實習是實踐結合理論的最好體現,兩個月的實習不但加深了印象,提高了操作技能,而且在身心發展上都有了非凡的提高!進入醫院就是真正的進入了社會,進入了形形色色的人群當中,在不斷提高自我的同時更是轉向到了提高職業道德的角度上!在習慣了護理基本工作后,換一個新的工作環境,心理常常是復雜的,尤其是面臨著就業這個嚴峻的局勢,護理部各位老師的培訓課程,一一解決了我們的困惑以及存在的問題!在思想上也產生了共鳴!

首先,黎老師和辛老師對于醫院護理基本工作和規章制度的講解,消除了我們的陌生感,就象我們對入院病人進行入院介紹消除其陌生感一樣,有種被接納被重視的穩妥感。增強了我們的紀律性,減少了以后工作中容易忽視的錯誤,同時護士必須具備的“四心”,愛心,細心,耐心,責任心,提醒了我們不但要自我具備,而且要在護理工作中不斷的完善,在病人的身上不斷的體現出來!

其次,關于護理禮儀方面,老師從各方面來給我們進行強調,通過金正昆教授的講座,實感頗深。禮儀不但從外表上體現一名護理人員的外在氣質,更是通過禮儀性的服務達到一個良好的護患合作的境界,從而體現出我們“白衣天使”高尚的道德素質修養。

再次,朱老師關于護患溝通方面的詳細講解以及對護理事業重要性的提出,緩解了大部分同學消極的心聲,給了我們在護理工作中莫大的信心!就如我們對病人及其家屬進行詳細講解一樣--增加信心,促進康復!

在實習生活中,關于護患溝通及患者心理變化對患者配合情況和護理工作的影響感慨最深!每一位患者都是需要關心的,需要和護理人員交流的,因為他們有獲得信息的需要,護理工作屬于服務性的工作,滿足患者的需要是我們的工作職責!而這些都需要提高我們的洞察力!患者總是可憐的,不同的性格會對病情有著不同的反應,或暴躁,或低沉,這對護理工作都是有障礙的,但“退一步海闊天空”,護理人員只要具備耐心,愛心,理解患者的苦處,什么都可以過去的!關于這方面我有親身體會!由于住院患者長期打針,不想因為實習生短缺的技能帶來更多的痛苦,不想作為所謂的“犧牲品”,所以常有患者很不情愿讓我們給扎針,更有甚者當針頭還沒碰到患者皮膚時就開始叫疼!心里的滋味很是委屈,也許是由于性格的問題,我沒有做聲,笑著作了問候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是難受,而后的日子里我不斷的去問候和關心,終于有一天她委婉的向我表示了因對我態度不好而產生的歉意!一切都是相互的,患者得到了關愛,我在得到肯定的同時也得到了莫大的安慰!這使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我們認真對待,我們富有愛心,是沒有什么難做的工作的!

各位老師都是根據多年經驗向我們講述護理工作中的注意問題,使我們在思想上得到了很大的共鳴;同時,各位老師為人師表,從氣質上,講話語氣態度上以及從思想上向我們滲透的世界觀,人生觀都給我們的未來工作,做人方面上了一堂難忘的教育課!讓我們明白了一名護理工作者的基本職責和義務!對以后的護理工作做了很好的鋪墊!

醫生培訓心得體會和感悟篇七

我在香港明愛醫院為期2周的學習已經結束,雖然只是短短的兩個星期,卻能讓我體驗到香港與內地之間的文化差異,感受到明愛醫院“以人為先、專業為本,敬業樂業,群策群力”的工作氛圍。

一、人性化、規范化的管理

明愛醫院是一所急癥全科醫院,我們有幸參觀急癥室及深切治療部兩個急、危、重癥科室。他們病房的護理隊伍設有病房經理、護士長、專科護士、注冊護士、登記護士、健康服務助理,另外,深切治療部每天有專業的物理治療師為病人進行肺部的物理治療,機械維修組人員定期到科室負責貴重儀器的檢測、維修。每個崗位有統一的工作指引、規范的操作流程,員工們自覺、自律,病房管理整整有條,干凈舒適。在明愛醫院不管你走到哪里,都能看到人們在緊張而有序的工作著,外來者幾乎不知道病房主管是誰,似乎管理于無形,卻隨處都可見到管理的結果。在護護、醫護合作上,人人平等,團結一致,致力發揮團隊精神。他們對急癥病人的搶救意念和熟練技術,讓我深深體會到他們全心全意、以高度的責任心對待每一位病人,更重要的是在搶救生命的同時,不忘保障病人的隱私,關注病人的尊嚴,讓每個病人都能安全、安心地接受治療。這種對病人的人性化關愛深深地感染著我。

人性化關愛還貫穿于員工之間。職業安全健康局及醫院制定統一詳盡的職業安全和健康保護措施,使員工在精神上和健康上獲得全面的保障和照顧。安全是管理的核心,他們以經驗和行為帶動全員為醫院服務。病房到處張貼著標準的指引、醒目的標識,如體力處理操作,如何預防、使用電腦的正確姿勢、工作壓力管理等。使護理工作有章可循,有條不紊,形成“職業安全、人人有責”的安全工作氛圍。在觀察與交談中,我深深地感受到他們每個人都以實際行動譜寫明愛人“獻出愛心,帶來希望”的無私奉獻的精神。憑著愛心與關懷,為病人提供盡善盡美的優質服務。

二、健全的醫院感染控制體系

明愛醫院的感染控制做的相當好。這是我體會最深刻的。醫院感染控制組有感染控制醫生1人(兼職),專職護士4人,感染控制護士每天下午要到所管轄部門進行工作檢查和指導。他們有一系列標準的防護措施,每個病區設有有負壓隔離裝置,到處都是醒目的標識和宣傳海報,各類職業安全和健康資料手冊應有盡有,設備先進齊全,資源豐富,使用方便,員工落實消毒隔離自覺性非常高,尤其是醫護人員的潔手習慣已成自然。學習期間我們有幸參加感染控制組每季度對醫院及部門高層召開的院感會議,內容為分析匯報情況和提出合理建議。處處可見他們嚴謹,細致的工作作風。

三、香港人的熱情與真誠

踏進香港的第一步,的士司機便熱情的為我們介紹香港購物、飲食的好去處。來到明愛醫院,我們更能感受到中央護理部全體同仁,對我們的熱情與關心。簡單的休整后,廖老師為我們介紹醫院環境,并陪我們到街上購買八達通卡及生活用品,同時為我們準備好香港地圖、地鐵指引、香港購物指南等日常生活的指引。在兩周的學習過程中,護理部老師多次通過電話甚至兩次親自到宿舍詢問我們在學習生活中有什么需要幫助;宿舍的工人阿姨每天為我們準備干凈、工整的白大褂。他們這種高度的責任心以及對人無微不至的關懷讓我們感動不以,也讓我們真正體會到什么是“以人為本”的人性化服務。

我想,我們需要學習的正是明愛醫院人性化、規范化、個性化的管理經驗,以及明愛人對工作的熱情及無私奉獻的精神。

最后我要感謝領導給了我這個寶貴的學習機會,讓我體驗和感受一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式。

醫生培訓心得體會和感悟篇八

xx省為切實推進農村衛生事業發展,加強農村在崗中醫藥人才培養,提高鄉村醫生學歷層次和業務水平,逐步實現鄉村醫生向執業助理醫師的轉化,由政府出資與高校聯合培養鄉村醫生,山東中醫藥高等專科學校承擔了山東省衛生廳下達的基層無學歷衛生技術人員中醫專業中專學歷教育培訓工作的主要任務。幾年來,學校立足于農村醫療衛生的實際需要,建立了完善的鄉村醫生培養模式,全方位地為農村和基層衛生事業服務,同時也積累了豐富的鄉醫辦學經驗。我就鄉醫培訓工作談幾點體會。

加強師資隊伍建設是提高培訓質量的關鍵所在。為確保鄉醫培養目標的順利實施,學校根據學員特點及知識需求情況,在教師配備上選擇基礎知識扎實、實踐技能較強、教學水平較高的“雙師素質型”教師擔任教學培訓任務。學校組織教師認真研究成人醫學教育規律,學習有關教育理論和教育管理知識,把握成人心理和成人教育特點,開展學員的醫學知識需求情況調查,定期開展教學經驗交流座談會,使教學質量明顯提高。

根據鄉醫實際需要,改革教學內容,是提高培訓質量的內在要求。

首先,突出實用、適用、夠用、合用的原則。強調淡化學科意識,強化學科特色,適當縮短縱深,拓寬知識廣度,從而達到培養實用性中醫藥人才的目標。其次,突出實踐訓練、重視實際技能的提高,增大專業課和專業基礎課程中的實驗、實訓課時的比例,增加了一些適應基層實際需要的新的實驗、實訓內容,重點突出中醫藥優勢和特色內容,強化核心課程、骨干課程,新開適合農村和社區實際需要的課程。再次,突出基層衛生人員的工作特點,強調一專多能。

加強教學科學化管理,是提高培訓質量的重要保證。學校將教學管理工作作為提高鄉醫培訓教學質量的基礎,建立了教學質量保障的基本框架。

一是校長是教學質量管理的第一責任人,每次鄉醫培訓前召開一次有明確主題的教學管理工作會議,推進鄉醫教學的觀念創新、制度創新和工作創新。二是嚴格按照國家教育部、衛生部頒布的教學計劃和教學大綱,教學中嚴格執行山東省衛生廳相關文件精神,制定切實可行的教學工作計劃,在教學實施中加強監督檢查,確保教學計劃的順利實施。三是加強教學督導和檢查,確保教師授課質量。為了提高培訓質量,學校將鄉醫的教學管理與在校生的教學管理放在同等位置來抓,并納入教師年終考核,采取一系列措施,確保教學質量。以教研室為單位,采取集體備課的辦法,備教材、備學生、備教法;定期檢查教師教案、教學進度等教學計劃落實情況;開展學員評教、專家評教,發現問題及時整改,杜絕自由化教學現象;實行教研室、教學督導組、領導三級聽課制,及時反饋教學意見和建議等。

優化教學方法,重視醫德和法規教育,是提高培訓質量的必要條件。教師在教學過程中,堅持以學員為中心,以教師為主導,重視學員在教學活動中的主體地位,充分調動學員學習的積極性;充分考慮鄉村醫生年齡偏大、理解能力強但記憶力弱等實際特點,精選教學內容,注重啟迪思維,發揮智能,培養自學、會學能力,實現教與學、理論與臨床的有機結合;堅持“按需施教、學以致用、講求實效”的原則,圍繞鄉村醫生培養目標及教學大綱。

強化醫德醫風和法律法規教育,是培養高素質鄉村醫生的必要條件。只有讓醫學生具備良好的道德品質和愛崗敬業的精神,才能下得去、留得住,才能將所學的醫學理論和實踐技能更好地運用于鄉村的醫學實踐。為此,學校要求廣大教師把醫德教育融入教學的各個環節,以培養醫德高尚、醫術精湛的實用型農村衛生技術人才。

樹立服務意識,積極做好鄉醫的思想工作,是提高培訓質量的基礎。學校將最好的寢室分配給鄉村醫生班的學生,加強對上課考勤、寢室衛生和紀律的管理,讓學生體驗到大學生活的緊張和有序。因為鄉村醫生年齡相對較大,自尊心強,而且來自農村,學校選派了責任心強、工作細致、年齡偏大的老師擔任鄉醫班的班主任,與學員溝通思想、交流感情。

在教學中,我們根據農村醫療服務的實際特點,采取集中學習與自學相結合的半脫產教學方式,3年內共集中理論學習1100學時,允許學員分階段完成學業。這種方法既有利于學生根據自身需要有選擇、有目標地學習,又可以保證學習質量,同時,還可以縮短鄉村醫生脫離崗位的時間,徹底解決學習與工作之間的矛盾。

幾年的鄉醫培訓工作使我們深刻認識到,鄉村醫生培養不僅是促進農村衛生事業的發展、保障廣大農民健康的重要保證,而且對保護農村生產力和促進社會主義新農村建設同樣具有重大意義。培養高素質鄉村醫生是醫學教育責無旁貸的重要使命,只有正視鄉村醫生隊伍建設的迫切性,探索出切實可行的人才培養模式,才能不斷提高鄉村醫生隊伍的學歷層次和業務水平,給農民帶去更好的醫生,帶去更好的醫療技術。

醫生培訓心得體會和感悟篇九

印象最為深刻的是德國心內科專科醫生技術全面!是真正的專科培訓!心血管專科涉及很多專科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟ct等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作并系統分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得專科醫生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(tee)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,并撰寫報告。每一個專科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有專科醫生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態度

對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: dsa不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規范嚴謹的操作對于初學者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行ifr或ffr測定,達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規范嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恒追求。” 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!

流暢的工作流程 科室合作緊密

結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規范有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診pci手術了!對于急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診pci手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!

有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。

術業有專攻 頂尖技術立足世界

在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病床綜合醫院,大多是小而精的醫院即專科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在lichtenfels醫院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在lichtenfels 醫院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。


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